Desvio de septo só é resolvido com cirurgia?

Alexandre Nakasato • August 19, 2025

O desvio de septo nasal é uma condição comum, presente em até 80% da população, segundo dados. Muitas vezes, passa despercebido. Em outros casos, pode causar sintomas como nariz entupido frequente, ronco, dores de cabeça e até piorar quadros de sinusite ou apneia do sono.


Uma das perguntas mais comuns feitas em consultório é: “
Desvio de septo só é resolvido com cirurgia?” Neste artigo, vamos esclarecer essa dúvida. Continue a leitura para entender de forma clara e segura.


O que é desvio de septo nasal?


O septo nasal é a parede que
separa as duas narinas e é formado por osso e cartilagem. Idealmente, ele deveria estar bem centralizado, mas em grande parte da população há um certo grau de desvio — o que, na maioria das vezes, não causa problemas. Esse desalinhamento pode estar presente desde o nascimento (forma congênita) ou surgir ao longo da vida, geralmente após traumas no nariz, como quedas, pancadas ou fraturas.


Quando o desvio é mais acentuado, pode dificultar a passagem do ar pelas vias nasais, comprometendo a
respiração. Além disso, pode atrapalhar a ventilação e drenagem dos seios da face, favorecendo infecções repetidas, como crises de sinusite.


Sintomas mais comuns do desvio de septo


Nem todo desvio de septo causa sintomas. No entanto, quando ele
afeta a respiração ou interfere na anatomia nasal, pode impactar a qualidade de vida de forma significativa. Os sinais mais relatados são:


  • Nariz entupido frequente, principalmente de um lado;
  • Dificuldade para respirar pelo nariz, mesmo fora de períodos gripais;
  • Roncos ou necessidade de respirar pela boca durante o sono;
  • Dor de cabeça ou sensação de peso no rosto;
  • Sinusites recorrentes ou secreções persistentes;
  • Sensação constante de nariz bloqueado, mesmo sem coriza;
  • Sangramentos nasais ocasionais, por ressecamento e irritação da mucosa.


Se você convive com esses sintomas no dia a dia, o ideal é consultar um
otorrinolaringologista. O diagnóstico é feito com uma avaliação clínica minuciosa, podendo ser complementado com exames.


Todo desvio de septo precisa de cirurgia?


Não necessariamente. A dúvida mais comum é se o desvio de septo só pode ser resolvido com cirurgia, e a resposta
depende do grau de obstrução e dos sintomas apresentados.


Casos leves ou sem queixas relevantes não exigem intervenção cirúrgica. Muitas vezes, o tratamento clínico é suficiente para controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.


Já nos casos em que o desvio compromete a respiração, piora quadros como rinite, sinusite ou apneia do sono, ou causa desconforto frequente, a cirurgia pode ser indicada como forma de
corrigir a anatomia e permitir a passagem adequada do ar.


Tratamento clínico para desvio de septo leve


Quando os sintomas são mais brandos, é possível aliviá-los sem necessidade de cirurgia, utilizando medidas medicamentosas e cuidados com o ambiente. O objetivo é
reduzir a inflamação da mucosa nasal e facilitar a respiração. Entre as estratégias mais utilizadas estão:


Corticoides nasais em spray:
ajudam a desinflamar a mucosa e melhoram o fluxo de ar;


Antialérgicos orais ou tópicos:
úteis em pacientes com rinite associada;


Lavagem nasal com soro fisiológico:
auxilia na limpeza da cavidade nasal e na remoção de secreções;


Evitar agentes irritantes:
como fumaça, poeira, ar-condicionado excessivo e mudanças bruscas de temperatura.


Vale lembrar que essas medidas não corrigem o desvio estrutural do septo, mas podem
amenizar os sintomas enquanto o quadro for leve ou controlável.


Quando a cirurgia é indicada?


A cirurgia chamada
septoplastia é indicada quando os sintomas persistem apesar do tratamento clínico, comprometendo a respiração e a rotina do paciente. Algumas situações em que a cirurgia costuma ser recomendada:


  • Obstrução nasal persistente, que não melhora com medicamentos;
  • Apneia do sono relacionada ao desvio de septo;
  • Crises de sinusite frequentes ou de difícil controle;
  • Ronco com impacto na qualidade do sono;
  • Dores faciais ou pressão crônica nos seios da face;
  • Casos em que há também queixa estética, permitindo a associação com rinoplastia.


A decisão é feita após
avaliação individualizada com o otorrinolaringologista. Exames como nasofibrolaringoscopia e tomografia de seios paranasais ajudam a entender o grau do desvio e a necessidade de correção cirúrgica.


Leia também:

Cirurgia de desvio de septo muda o nariz?


O desvio de septo pode piorar com o tempo?


Sim. Mesmo que o desvio seja leve inicialmente, ele pode se tornar mais problemático com o passar dos anos. Isso pode ocorrer por inflamações frequentes (como rinite e sinusite), aumento das estruturas internas do nariz (como os cornetos), ou traumas nasais.


Se os sintomas forem se intensificando com o tempo,
é fundamental fazer uma nova avaliação. A cirurgia pode ser necessária para restabelecer a função respiratória e prevenir complicações futuras.


Restou alguma dúvida?


  • Desvio de septo só é resolvido com cirurgia?

    Não. A cirurgia é indicada apenas quando o desvio provoca sintomas importantes ou compromete a respiração. Casos leves podem ser controlados com tratamento clínico e medidas que aliviam os sintomas.


  • Tem como corrigir o desvio de septo sem cirurgia?

    Não é possível corrigir o desvio estrutural sem cirurgia, mas em casos leves, os sintomas podem ser controlados com medicamentos e medidas clínicas, como corticoides nasais e lavagem com soro fisiológico.


  • Quem tem desvio de septo precisa operar?

    Nem todos os casos exigem cirurgia. A operação é indicada apenas quando o desvio causa obstrução nasal persistente, infecções recorrentes ou impacta a qualidade de vida.

  • Quando o desvio de septo é cirúrgico?

    A cirurgia é indicada quando há dificuldade respiratória contínua, crises frequentes de sinusite, roncos intensos ou apneia do sono associada ao desvio.


  • Como posso saber se preciso operar o septo nasal?

    A avaliação deve ser feita por um otorrinolaringologista, com base nos sintomas e exames como a nasofibrolaringoscopia ou tomografia dos seios da face.


  • O que acontece se não fazer a cirurgia de desvio de septo?

    Se o desvio for sintomático e não for tratado, pode haver piora da respiração, aumento das crises de sinusite, roncos, apneia do sono e queda na qualidade de vida.


  • A cirurgia de desvio de septo é arriscada?

    É um procedimento seguro, com baixo índice de complicações. A maioria dos pacientes tem uma recuperação rápida e melhora significativa na respiração.

  • Qual a idade ideal para fazer a cirurgia de desvio de septo?

    A cirurgia costuma ser indicada a partir da adolescência, quando o crescimento facial está mais estabilizado, salvo casos graves que exigem intervenção precoce.

  • O que pode piorar o desvio de septo?

    Infecções respiratórias frequentes, traumas no nariz e crescimento das estruturas internas, como os cornetos, podem acentuar os sintomas ao longo do tempo.


  • Quem tem desvio de septo sempre sente nariz entupido?

    Nem sempre. Muitos desvios são assintomáticos. A obstrução nasal só ocorre quando o desvio é significativo ou está associado a outros fatores, como rinite.


  • O desvio de septo pode causar sinusite?

    Sim. O desvio pode dificultar a drenagem dos seios da face, favorecendo o acúmulo de secreções e o surgimento de sinusites frequentes ou de difícil controle.

  • É possível ter desvio de septo e não perceber?

    Sim. Muitos casos são assintomáticos e só são descobertos durante exames de rotina ou quando o paciente busca ajuda por outros motivos, como ronco ou sinusites frequentes.


  • Qual médico devo procurar para avaliar o desvio de septo?

    O especialista indicado é o otorrinolaringologista. Ele faz o diagnóstico com exame físico e, se necessário, solicita exames.



Otorrinolaringologia e Medicina do Sono | Dr. Alexandre Nakasato


O desvio de septo nasal
nem sempre precisa ser tratado com cirurgia. Em muitos casos, medidas clínicas ajudam a controlar os sintomas. No entanto, quando o desvio compromete a respiração e interfere na qualidade de vida, a septoplastia é o tratamento mais eficaz e seguro.


Se você sofre com nariz entupido constante, roncos ou sinusites frequentes,
procure um otorrinolaringologista para avaliar se o desvio de septo pode estar na raiz do problema.


Você já considerou que seu nariz entupido pode ter uma causa estrutural? Compartilhe este conteúdo e deixe sua dúvida nos comentários!


O
Dr. Alexandre Nakasato é um renomado otorrinolaringologista e especialista em Medicina do Sono, com formação pela USP e vasta experiência em diagnósticos e tratamentos de condições como ronco, apneia, rinite, e sinusite. Com uma abordagem humanizada e foco em resultados, ele alia conhecimento técnico e inovação para proporcionar cuidados de excelência, sempre priorizando o bem-estar e a segurança de seus pacientes

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